性功能障碍,下尿路症状由于前列腺增生关系的批判性分析

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摘要

这次审查的重点中的性功能障碍(SD)的关系,下尿路症状(LUTS)由良性前列腺增生(BPH),…

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性功能障碍,下尿路症状由于前列腺增生关系的批判性分析

摘要

上下文

本文就间性功能障碍(SD)的关系,下泌尿道症状(LUTS)由于良性前列腺增生(BPH),和相关的治疗方法。

目的

我们审查目前的文献,以提供当前的数据的关于SD和LUTS的流行病学和病理生理学的概述。此外,我们分析了在两个勃起功能障碍(ED)和射精功能障碍和型磷酸二酯酶的5抑制剂(PDE5-IS)患者的ED和LUTS效果LUTS / BPH的目前可用的治疗的影响。

证据获取

我们进行了Medline检索识别原创文章,评论,社论,和国际科学大会ABST通过组合以下术语racts:良性前列腺增生,下尿路症状,性功能障碍,勃起功能障碍,射精功能障碍

证据合成

[。 123]我们进行更多相关的一般人群为基础和BPH / LUTS或SD诊所为基础的临床试验的综合分析和评估相关的两个条件共同病理生理机制。在进一步的步骤中,对性生活,包括phytotherapies,新颖药物,以及外科手术电流BPH / LUTS疗法的整体影响,被审查。最后,实用性PDE5的是在LUTS / BPH进行认真分析,包括临床前和临床研究数据,以及可能采取的行动机制,这有助于PDE5-I的功效s的LUTS / BPH。

结论

以社区为基础和临床数据表明LUTS和ED之间的强且一致的关联,这表明与LUTS老年男性应为SD和副被评估反之亦然。关于如在文献中所讨论的LUTS共同基础和SD病理生理假说是:(1)一氧化氮的改变(NO) - 环鸟苷酸(cGMP)途径,(2)增强的RhoA-Rho-激酶(ROCK)收缩信令的,(3)自主肾上腺素能亢进,和(4)骨盆动脉粥样硬化。药物治疗最重要的性不利影响使用α还原酶抑制剂的使用后的一些α受体阻滞剂和性欲减退,ED,射精和障碍后射精障碍。微创,前列腺增生症的常规和创新手术治疗可同时诱导逆行射精ED。 PDE5的是已经证明在BPH患者都LUTS和ED显著的改善;与PDE5-IS和α1受体阻滞剂联合治疗似乎优于PDE5-I单药治疗

关键词

LUTSEDBPHPDE5PDE5-iProstateBenign前列腺hyperplasiaEjDIPSSIIEFAgeView全文

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