祛疤药物大起底,还不赶紧好好收藏~~

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撰文   王   慜 编辑   王   慜 经常关注我们公众号的小伙伴都知道,「瘢痕」是无法祛除的,但是可以淡化。(详情请戳👉) 而且根据“瘢痕的生长曲线”,治疗瘢痕最关键的黄金期就在伤口愈合后半年内。因此在这半年内,需要把握好时机进行祛疤治疗。 治疗方案

祛疤药物大起底,还不赶紧好好收藏~~

撰文   王   慜

编辑   王   慜


经常关注我们公众号的小伙伴都知道,「瘢痕」是无法祛除的,但是可以淡化。(详情请戳👉


而且根据“瘢痕的生长曲线”,治疗瘢痕最关键的黄金期就在伤口愈合后半年内。因此在半年内,需要把握好时机进行祛疤治疗

治疗方案主要包括药物治疗光电治疗压迫治疗等,其中药物治疗至少占据了半壁江山。但祛疤的药物这么多,我们到底该如何选择呢?

不要着急,小编今天给大家整理了一份超详细的瘢痕药物治疗清单,一定要记得收藏呦!

其实祛疤界也是有几大扛把子药物在的,主要可以分为以下几大类:


祛疤药物大起底,还不赶紧好好收藏~~

硅酮类

硅酮类自然是当仁不让的祛疤界老大啦!


聚硅酮是有机聚硅氧烷的总称。医用聚硅酮制品在人体中的应用已有五十年的历史, 其具有无毒、无刺激性、无抗原性、无致癌及致畸性以及有良好的生物相容性等特点。


自1982 年Perkins等发现硅凝胶具有软化瘢痕的作用后,聚硅酮类产品已经被广泛认可广泛应用于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩的预防与治疗之中。


其作用机制可能与其起到封闭与水合作用(通过减少瘢痕表面水分透过率从而毛细抑制血管增生,减少胶原沉着,抑制瘢痕增生)、硅油的生物学作用等有关。


目前研究认为聚硅酮类制剂在软化瘢痕促进瘢痕稳定改善皮肤柔韧性发红色素沉着方面有着较好的效果。但对于瘢痕疙瘩治疗效果有限。


最常用的主要是“瘢痕膏”或“瘢痕贴”。


▲倍舒痕——美国汉森医药第二代产品

Tips:瘢痕膏目前各大医院售卖的应为15g的倍舒痕(第二代产品),价格较高,其主要成分就是聚硅酮,相较于第一代产品添加了Vit C等成分,并改进了生产工艺使凝胶干得更快,而淘宝上卖的比较火爆的澳洲产舒痕(少了个“倍”字)为第一代产品,价格较低。支持防伪码查询。


用法:于瘢痕处涂抹薄薄的一层,早晚各一次

使用感受:涂完后表面有点油油的,还会反光,哈哈😂不过不仔细看看不出来,适合面部等暴露部位。


▲芭克——美国先进生物公司产品


Tips:为瘢痕膏主要成分也是聚硅酮。与倍舒痕相比属同类产品,价格相似,使用感相似,质地更加厚重。市场上假货多,建议大家选择正规渠道购买。支持防伪码查询。用法以及使用感受同倍舒痕。


▲美皮护Mepiform——瑞典墨尼克医疗


Tips:为瘢痕贴。产品名称为:自粘性软聚硅酮贴,其主要成分也是聚硅酮。产品本身较薄,贴附紧密,肉色外观,还可以协助加压治疗,减少摩擦,使用方便,适合平坦部位,如四肢。还可以起到防晒的作用。价格较高,有多种规格可选。


用法:直接贴在瘢痕上,可以反复使用。


使用感受:很好贴在身上,洗澡也不需要取下来,大小可以自己裁剪,,但用久了就不粘了,而且全身大面积的瘢痕或者明显凸起的瘢痕就难以使用了

另外,同为硅酮类的瘢痕膏与瘢痕贴作用机制相同,效果无显著差异,不需要重复使用

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积雪苷

没错,妥妥的“国货之光”——积雪苷。它是从积雪草中提取的积雪草总苷


多年生草本植物积雪草

多项研究表明积雪苷具有促进创面愈合(用于烧伤创面)防止瘢痕过度增生抗皮肤老化等的作用,因此临床应用广泛。

 

其抗瘢痕作用可能是通过作用于成纤维细胞的细胞核,使核分裂相减少,核仁变小或缺失,从而阻断成纤维细胞的生长增殖抑制其合成与分泌胶原产生的。

▲常见的积雪苷软膏

 

Tips国产膏状药物,价格实惠、量大,所以涂厚厚的一层也不会心疼😂。不过,因其为中草药成分,部分患者可能会出现皮肤过敏等现象。

 

用法:于瘢痕处涂抹后,建议按摩10min,促进药物吸收,3-4次/日。

 

使用感受:霜状的质地,就当抹面霜了;很好涂开,而且有痘印的地方也可以用哦!

Tips:为片剂,价格实惠、量大适用于不宜涂抹外用药物而改善的瘢痕增生(如鼻部等处经多次手术治疗后的广泛瘢痕增生)以及瘢痕疙瘩的辅助治疗。

 

用法:口服,2-4片/次,3次/日。


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洋葱提取物

目前应用较为广泛的祛疤药物之一,为复方制剂,它的主要成分为洋葱提取物(抗纤维母细胞增生、抗炎等)、 肝素钠(促进水合、疏松胶原结构等)和尿囊素(增加组织水合等


能起到软化瘢痕的作用,多用于治疗肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。

▲应用广泛但命名混乱的康瑞保,均由德国Merz研发,国内名为康瑞保、香港称秀碧,美国称美德,印度称美德玛😥

Tips命名混乱,而且版本较多,其中还有一款为儿童版,称为“美德宝宝”。价格适中,应用人群广泛,但部分患者反映使用后瘙痒明显。

 

用法:于瘢痕处涂抹后,建议按摩10min,促进药物吸收,3-4次/日。建议在伤口拆线后1周后开始使用。

 

使用感受:用完后表面会形成一层薄膜,部分患者瘙痒明显


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多磺酸粘多糖

这是一个尚未被广泛证实有抑制瘢痕增生效果却被广泛应用的祛疤药物。


药理来看,能防止浅表血栓的形成,抑制局部炎症的发展、加速血肿的吸收用于鼻整形各种手术术后,促进局部组织消肿

1)通过作用于血液凝固和纤维蛋白溶解系统而具有抗血栓形成作用。另外,它通过抑制各种参与分解代谢的酶以及影响前列腺素和补体系统具有抗炎作用。

2)还能通过促进间叶细胞的合成以及恢复细胞间物质保持水分的能力,从而促进结缔组织的再生

▲不同版本的喜辽妥(国内版和泰国版)


目前各项研究考虑其祛疤作用可能与改善血液循环促进结缔组织再生等有关。不过其作为将其用于瘢痕的常规治疗仍需更多的实验数据支持。


Tips:购买方便,价格低廉,应用广泛。

 

用法:于瘢痕处涂抹后,建议按摩10min,促进药物吸收,3-4次/日。


另外,避免日晒以及忌食辛辣、刺激食物也是灰常重要的呢!

如果大家还有什么疑问以及建议,欢迎关注公众号留言哦!!!😘

 

参考文献:

  • Clugston P A , Vistnes M D , Perry L C , et al. Evaluation of Silicone-Gel Sheeting on Early Wound Healing of Linear Incisions[J]. Annals of Plastic Surgery, 1995, 34(1):12-15.

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